Formulaire d'Inscription

Académie Montessori d'Haïti - Une éducation d'excellence selon la pédagogie Montessori

FORMULAIRE D'INSCRIPTION - AMONH

Veuillez remplir tous les champs obligatoires (*)

Informations de l'enfant

Informations des parents

Informations médicales

Scolarité & Finalisation

Données sociodémographiques

Prénom *

Nom *

Sexe *

Pseudonyme

Date de naissance *

Âge en Septembre

Lieu de naissance *

Département

Commune

Nationalité 1

Nationalité 2

Main dominante

Enfant prématuré

Handicap physique

Déficience

Loisir

Religion

NISU de l'enfant

Motif de l'inscription

Type d'inscription *

Niveau

Classe

Vacation

Cours de rattrapage

Coordonnées des parents

Numéro d'adresse

Département

Commune

Ville

Quartier

Repère

Tél. à domicile

Tél. en réseau

Tél. au travail

Courriel Électronique / E-mail *

Informations du père

Nom et Prénom du père

Statut

Connu/Pseudo

NINU

NIF

Profession

Activités actuelles

Adresse au travail

Informations de la mère

Nom et Prénom de la mère

Statut

Connu/Pseudo

NINU

NIF

Profession

Activités actuelles

Adresse au travail

Tuteur légal (si applicable)

Tuteur légal

NIF

Lien

Adresse tuteur légal

Statut familial

Statut matrimonial des parents

Nombre de frères

Nombre de sœurs

Personne autorisée à venir chercher l'enfant

NIF/NINU

Référence pour l'inscription

Informations médicales

Nom du pédiatre / Centre de santé

Adresse

Téléphone

Maladie chronique

Maladie héréditaire

L'enfant voit son médecin

Allergie / Renseignements

Aliments préférés

Date du dernier bilan physique

Date du dernier bilan mental

Date du dernier bilan dentaire

Intervention chirurgicale

Vaccination

Groupe sanguin

Scolarité

Établissement suivi au préalable

Cycle

Classe

Année scolaire

Capacité langagière en langue d'enseignement

En langage maternel (verbal)

L'élève accuse-t-il/elle une déficience pour la scolarité réglementée?

Nécessite-t-il/elle une scolarité spéciale?

Cours de rattrapages nécessaires?

Durée

Nécessite-t-il/elle une induction?

Si oui, pour combien de temps?

Brève histoire sociale de l'enfant

Entretien (si besoin est pour les déficients)

Remarques générales

Remarques en période d'induction et d'évaluation

Douance, domaine de force ou d'appréciation

J'accepte les conditions générales et le règlement intérieur de l'AMONH * Je souhaite recevoir les actualités de l'académie par email

Processus d'inscription

Remplissez le formulaire complet
Nous vous contactons sous 48h
Entretien avec l'équipe pédagogique
Période d'observation (si nécessaire)
Confirmation d'inscription

Frais de scolarité

Préscolaire : 45,000 HTG/an
Fondamental : 55,000 HTG/an
Secondaire : 65,000 HTG/an

Possibilité de paiement en plusieurs fois

Documents requis

Bulletins des 2 dernières années
Certificat de naissance
Carnet de vaccination
Certificat médical récent
Photo d'identité